최근 들어 나이가 들면서 갑작스럽게 오른쪽 옆구리에 통증이 생기면 걱정이 큽니다. 혹시 숨겨진 심각한 질환이 아닐까 불안해지기도 하죠. 이럴 때 여러 사람에게 물어보거나 검색으로 정보를 찾게 되는데, 여기서는 오른쪽 옆구리 통증과 관련해 의심해볼 만한 질환들을 정리해 드리겠습니다. 아래에 열거한 증상들을 통해 평소 자신의 상태를 세심히 살펴보시고, 이상이 있으면 신속히 전문의와 상담하시기 바랍니다.
오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 9가지
1. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 간염
간은 복부의 오른쪽 상단에 자리하며, 대사와 해독 등 여러 중요한 역할을 담당합니다. 간에 염증이 생기면 피로감이나 소화불량 같은 전신 증상과 함께 해당 부위에서 통증을 느낄 수 있습니다. 간염은 주로 바이러스에 의해 발생하지만, 과음이나 일부 약물도 원인이 됩니다.
바이러스성 간염은 A, B, C, D, E, G형 등으로 분류됩니다. 만성 간염은 일반적으로 6개월 이상 염증이 지속되는 경우를 말하며, 급성 간염은 그보다 짧은 기간에 발생하는 증상을 의미합니다. 자가면역성 간염이나 윌슨병과 같은 대사성 질환도 간염을 초래할 수 있습니다.
급성 간염이 있을 때는 발열, 두통, 관절·근육통, 메스꺼움·구토, 식욕저하 등이 나타날 수 있고, 소변색이 짙어지거나 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달 증상이 동반될 수 있습니다. 간 기능이 심하게 저하되면 가려움, 복수, 간성 뇌병증 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
급성 간염이 완전히 회복되는 경우도 있지만, 일부 환자는 만성화되어 지속적인 간 염증과 피로감 등 기능 저하 증상을 겪을 수 있습니다.
2. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 골반염
여성의 경우 생식기 질환이나 배뇨 관련 문제로 인한 하복부 통증을 옆구리 통증으로 오인하는 경우가 있습니다. 자궁경부에 존재하던 병원체가 자궁내막이나 부속기관으로 퍼지면 골반 염증성 질환(PID)이 발생합니다. 이는 자궁내막, 난관, 복강 등에서 염증을 일으키는 상태입니다.
주된 원인균은 임균(Neisseria gonorrhoeae)과 클라미디아(Chlamydia trachomatis)이며, 이들 균은 성매개감염을 일으킬 수 있습니다. 그 밖에 헤모필루스 인플루엔자 등 다양한 세균이 관련될 수 있습니다.
PID가 생기면 복부 불편감, 발열, 자궁경부나 난소·나팔관 부위의 통증, 비뇨생식기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 다만 일부 여성은 눈에 띄는 증상이 없어도 PID가 존재할 수 있으므로 증상이 없더라도 위험 요인이 있다면 감별이 필요합니다.
3. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 급성맹장염
맹장은 대장 끝부분에 붙어 있는 작은 주머니 모양 기관입니다. 충수(맹장)에 염증이 생기면 초기에는 중앙 복부의 불편감으로 시작했다가 점차 오른쪽 아래로 통증이 이동하는 양상을 보입니다. 설사·변비나 복부 팽만감이 동반될 수 있습니다.
맹장염은 대개의 경우 심한 복통을 일으키며, 특히 오른쪽 하복부나 골반 부위에서 압통을 보입니다. 다른 일반적인 복통으로 오인되어 진단이 늦어지는 경우가 있어 조기 발견이 중요합니다. 조기 진단 시 충수절제술로 빠르게 해결할 수 있으나, 염증이 복막으로 퍼지면 심한 통증과 합병증을 초래할 수 있습니다.
4. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 신우신염(신장염)
신장에 균이 침입하여 염증을 일으키면 신우신염이 됩니다. 대개 방광에서 올라온 세균이 요로를 따라 신장으로 침범하거나 혈류를 통해 감염되는 경우가 있습니다. 여성은 해부학적으로 요도가 짧아 방광염이 신장으로 진행될 위험이 상대적으로 높습니다.
급성 신우신염은 발열, 오한, 심한 옆구리 통증, 두통, 전신 쇠약감 등을 동반할 수 있으며 배뇨 시 통증이나 잔뇨감 같은 하부 요로 증상을 호소하기도 합니다. 카테터 삽입이나 방광경 검사 등의 의료적 처치가 원인이 되기도 합니다.
만성 신우신염은 반복적인 급성 감염이나 요로 폐쇄, 소변 역류 등이 배경에 있을 수 있으며, 이로 인해 신장 기능 저하가 진행될 위험이 있습니다. 증상이 다양하므로 전형적인 패턴이 없더라도 요로 감염의 병력이 있으면 신장 쪽 문제를 의심해 볼 필요가 있습니다.
5. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 근육통증
옆구리 통증이 단순히 근육 문제로 생기는 경우도 흔합니다. 과도한 운동, 무리한 동작, 오랜 시간 불량한 자세 유지 등으로 인해 허리와 복부 근육에 부담이 가해지면 국소적 통증이 발생합니다.
대부분의 근육통은 특별한 치료 없이도 며칠 내에 호전되지만, 반복적으로 잘못된 자세를 취하거나 체중 분포가 불균형하면 통증이 만성화될 수 있으므로 생활 습관을 바로잡는 것이 중요합니다. 인대나 근육의 염좌와 같은 외상성 손상도 강한 통증을 유발할 수 있으며, 초기에는 냉찜질로 부종과 통증을 완화시키는 것이 도움이 됩니다.
6. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 요로결석
요로결석은 신장과 방광을 연결하는 요로에 결석이 생기면서 발생합니다. 식습관, 생활습관, 과거의 의료 시술, 요로감염 등 여러 원인으로 소변 내 특정 물질이 과포화되어 결정이 만들어지고 점차 커져 요로를 막을 수 있습니다.
결석이 있을 때는 옆구리 통증과 더불어 요로 감염이나 신우신염이 동반될 수 있으며, 반복적으로 결석이 생기면 신장 기능이 저하될 위험이 있습니다. 통증은 보통 허리나 골반 쪽에서 시작되며, 진통제로도 잘 가라앉지 않는 심한 통증을 호소하는 경우가 많습니다. 일부 환자는 고환이나 하복부, 질에서 불편감을 느끼기도 합니다.
처음에는 명확한 허리 통증이 없을 수도 있으나, 결석 조각이 요관을 막을 경우 맹장염과 비슷한 양상의 급성 통증이 나타날 수 있으므로 신속한 진단과 관리가 필요합니다.
7. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 허리디스크
척추의 디스크 문제는 다양한 부위에서 증상을 일으킬 수 있으며, 흉추(등뼈) 부위의 디스크 탈출은 목이나 허리의 디스크와는 다른 양상으로 나타나 감지하기 어려운 경우가 있습니다. 특히 흉추 디스크는 등과 가슴, 옆구리 쪽의 통증이나 감각 이상을 유발할 수 있습니다.
흉추의 윗부분에 문제가 생기면 다리 쪽으로 통증이나 저림이 전해질 수 있고, 아래 부분이 침범되면 다리의 압박감이나 등·팔의 감각저하가 나타날 수 있습니다. 외상, 강한 압박, 낙상, 고강도 운동 등으로 흉추에 가해지는 스트레스가 디스크 문제를 악화시킬 수 있으며, 나이 드는 과정에서도 퇴행성 변화로 디스크 문제가 생길 수 있습니다.
8. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 담적병
담적병은 위장 내 음식물이 제대로 소화되지 못하고 위에 축적되어 굳어지는 상태를 뜻합니다. 스트레스, 늦은 야식, 불규칙한 식사 습관 등으로 소화 기능이 떨어지면 이러한 현상이 발생할 수 있으며, 만성 소화불량을 비롯한 여러 소화계 증상이 동반됩니다.
주요 증상으로는 상복부 통증, 변비, 두통, 피로, 우울감, 불면증, 체온 저하 등이 있으며, 트림이나 더부룩함이 자주 나타나고 설사와 변비가 번갈아 발생하기도 합니다. 일부 환자는 위 아래쪽에 덩어리가 만져진다고 호소하기도 합니다. 담낭 질환으로 담즙이 소화계로 역류하면 증상이 악화될 수 있으므로 소화 불량 증상이 지속되면 적절한 평가가 필요합니다.
9. 오른쪽 옆구리 통증 의심되는병 - 늑막염
늑막은 폐를 둘러싼 두 겹의 막으로, 이 막에 염증이 생기면 늑막염이라고 합니다. 정상적으로는 호흡할 때 얇은 막들이 매끄럽게 미끄러지며 폐의 팽창·수축을 돕지만, 염증이나 흉막액이 차게 되면 숨을 쉴 때 심한 흉통이 발생할 수 있습니다.
늑막염은 바이러스성 감염(예: 독감, 폐렴)이나 폐색전증, 결핵, 자가면역 질환(루푸스, 류마티스 등), 종양 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 원인이 감염성이나 색전증인 경우 증상이 갑자기 나타나며, 그 외의 경우에는 점진적으로 통증이 심해지는 경향이 있습니다.
흉막액이 과도하게 축적되면 산소 교환이 어려워지고 기침 및 가래 생성이 어려워지는 등 호흡곤란이 발생할 수 있으며, 발열·오한 등 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 경우에 따라 농성 흉막액이 형성되면 통증 양상이 달라지기도 합니다.
이상으로 오른쪽 옆구리 통증과 관련해 의심해 볼 수 있는 열 가지 질환을 살펴보았습니다. 옆구리 통증은 원인이 매우 다양하므로 통증의 성격, 동반 증상, 발병 양상 등을 잘 관찰하시고 증상이 심하거나 오래 가는 경우에는 전문의를 찾아 정확한 진단과 적절한 치료를 받으시기 바랍니다.
